Posts Tagged ‘tedavisi’

Yalan söyleyen çocukların eğitimi

Çocuklar arasında yaşanması doğal olan kıskançlıklar, aile içinde mutsuzluğa neden olabiliyor. Kıskançlığın belirtileri ve bu belirtiler görüldüğünde yapılması gerekenlerle ilgili çeşitli bilgileri sizlerle paylaşacağız.

Kıskanan çocuğun endişeleri nelerdir?

Genellikle büyük kardeş, küçük kardeşini kıskanır. Bunun nedeni de kendisine olan ilginin azalması olabilir. Özellikle çocuk kardeşinin kendinden daha çok sevildiğini düşünürse kıskançlık seviyesi artacaktır. Kıskançlık durumu çocuktan çocuğa farklılıklar gösterir. Çocuklar arasındaki yaş, cinsiyet gibi farklar ve ebeveyn davranışları kıskançlığın şiddetini belirler. Hepsini Oku »

Son aramalar:

Dil Ve Ağız Kanserlerinin Önlenmesi

Kanser vakalarının sadece %8′i ağızda ve dilde oluşur. Bu vakaların birçoğu önlenebilir ve çoğu erken tedavi edilirse tamamen iyileşir. Genel sağlık durumunuz ve kanseri önlemek için aşağıdaki adımları takip edin.

■ Sigarayı bırakın.

■ Sakız çiğnemeyi bırakın

Hepsini Oku »

Son aramalar:

Kardiyovasküler Hipertansiyon

Kalp ve damar sistemi sorunlarının yol açtığı hipertansiyon sınıfıdır.

4.4.1. Aort Koarktasyonu: Konjenital bir sorundur. Aort damarının herhangi bir yerinde lümen daralması proksimalde kan basıncı yüksekliğine neden olur. En sık sol subklaviyen arter dalı ayrıldıktan hemen sonraki bölümünde görülür. En belirgin özelliği, üst ekstremitede kan basıncı yüksekliği varken femoral nabzın oldukça zayıf alınması veya hiç alınamamasıdır. Lezyonun ciddiyetine göre ayaklarda iskemik belirti ve bulgular görülebilir. Aort  koarktasyonu; 20 yaş altı, özellikle de çocukluk çağı hipertansiyonlarında mutlaka düşünülmelidir. Tanı Doppler ekokardiyografi veya aortografi ile konur. Ayırıcı tanıda büyük damar vasküliti (Takayasu arteriti) düşünülmelidir. Tedavisi perkütan anjioplastik veya açık cerrahi girişimle dar olan segmentin düzeltilmesidir.

Hepsini Oku »

Son aramalar:

Gebelik İlişkili Hipertansiyon

Normal koşullarda gebelikte plazma volümü artmasına rağmen periferik damar direncindeki azalma nedeni ile kan basıncı düşer. Bunun nedeni vazokonstriktör moleküllere (anjiotensin II gibi) damar yanıtında azalma, vazodilatör prostaglandin düzeyindeki artıştır. Ancak bazı gebeliklerde bu normal fizyolojik değişiklik görülmez. Vazopressör yanıt ile birlikte, endotel disfonksiyonu, uteroplasental perfüzyonda düşme, inflamatuar yanıt ortaya çıkması, vazodilatör prostaglandinlerde azalma kan basıncının yükselmesine neden olur.

Hepsini Oku »

Son aramalar:

Endokrin Hipertansiyon

Sekonder hipertansiyon hastalarının %15 kadarını oluşturur. Organizmada bulunan endokrin bezlerin genellikle hiperfonksiyonundan kaynaklanır (feokromositoma, primer hipermineralokortikoidizm, glukokortikoidizm, akromegali, hipertiroidi, hiperparatiroidi vb).

4.2.1. Feokromositoma: Nöroektodermal dokunun katekolamin sentezleyen tümörlerinden kaynaklanır. Seyrektir. Feokromositoma %10’lar tümörüdür: Tümör %90 adrenal bezdedir, %10 adrenal dışıdır, %10 bilateral gelişir, %10 maligndir. En sık görülen semptom aralıklı hipertansif ataklardır. Giderek azalan sıklıkta; başağrısı, hipotansif ataklar, terleme, çarpıntı, sinirlilik ve anksiyete hali ve titreme görülebilir. Feokromositoma’nın en sık tanı aldığı tarz multiple endokrin neoplazi (MEN) sendromlarıyla birlikteliktir. Ayırıcı tanıda, psödo-feokromositoma tabloları ekarte edilmelidir. Feokromositomaya benzer klinik olguların yalnızca 1/300’ünde feokromositoma tanısı konabilmektedir. Tanıda, plazma metanefrin ve katekolamin düzeylerinin ölçümü, idrarda total katekolamin, vanilmandelik asid ve metanefrinler ölçümü önemlidir. Bunlar içinde en değerli test spot idrarda metanefrin/kreatinin oranının ölçülmesidir. Tümörü lokalize etmek için öncelikli tercih edilmesi gereken testler BT veya MRI’dır. Bu incelemelerle saptanamayan hastalarda “131I-MIBG sintigrafisi” yapılmalıdır. Tedavide tümörün çıkartılması esastır. Ancak, hasta 1 hafta süreyle medikal tedavi ile ameliyata hazırlanmalıdır. Medikal tedavide öncelikle α-blokerler başlanır, semptomlar kontrol altına alındıktan sonra β-blokerler (taşikardi ve aritmileri önlemek için) tedaviye eklenir. Cerrahi tedavi sonrası kan basıncında ani düşmeler olabilir. Bu açıdan post-op anti-HT tedavi izlemi oldukça önemlidir.

Hepsini Oku »

Son aramalar: