Ameliyat Öncesi Hasta Cildinin Hazırlanması
Cerrahi girişim öncesi insizyon bölgesi derisinin steril bir alan haline getirilmesi için çeşitli solüsyonlarla temizlenmesi işlemidir. Amaç mümkünse hasta derisindeki tüm mikroorganizmaları ortadan kaldırmaktır. Ama pek mümkün gözükmemekte, o halde amaç kalıcı floranın azaltılması olası patojen kontamine mikroorganizmaların ortadan kaldırılması olmalıdır. Bu amaç için antiseptik deterjan preparat (klorheksidin, povidon iyot gibi) ile beş dakika, alkol antiseptik içeren bir preparat ile bir dakika süre ile derinin ovularak silinmesi işlemlerinden biri uygulanır. Bu işlemin püf noktası ise uygun bir firiksiyon yapılmasıdır. Ancak bu sayede mikroorganizma sayısındaki azalma istenen kadar olabilir.
Tartışmalı konulardan biriside cerrahi alan tıraşıdır. Hiç tıraş yapılmayan olgularda cerrahi alan enfeksiyonunun daha az olduğu gösterilmekle beraber bunun sebebinin tıraş sırasında meydana gelen travma nedeniyle oluşan kesiklerde artmış kalıcı deri florası mikroorganizmalarına bağlanmıştır. Eğer operasyona büyük bir engel oluşturmayacaksa kılların kesilmemesi, kesilecekse de insizyondan hemen önce ameliyathane da yapılması önerilmektedir.
| Grup | Gram pozitif bakteri | Gram negatif bakteri | Mikobakteriler | Funguslar | virüsler | Etki hızı | Yorum |
| Alkoller |
+++ |
+++ |
+++ |
+++ |
+++ |
Hızlı |
Optimum konsatrasyon %60-96 |
| Klorhekzidin | +++ | ++ |
+ |
+ | +++ |
Orta |
Devamlı aktivite, nadir alerji |
| İyodin bileşikleri | +++ | +++ | +++ | ++ | +++ | Orta | irritandır |
| İodoforlar | +++ | +++ | + | ++ | ++ |
Orta |
İyoda göre daha az irritan |
| Fenol türevleri | +++ | + | + | + | + |
Orta |
Aktivitesi non iyonik sürfaktan ile nötralize olabilir |
| Triklosan | +++ | ++ | + | - | +++ | Orta | Kabul edilebilir |
| Dört değerli amonyum bileşikleri |
+ |
++ | _ | _ | + |
Yavaş |
Sadece alkolle kombine kullanılabilir |
Not: +++=mükemmel, ++= iyi, ama tüm bakterileri kapsamaz, += kötü, – = aktivite yok
Tablo 1: el antiseptiklerinin antibakteriyel spektrumu, etkinliği ve yorumları
Son aramalar:
- ameliyat öncesi hastanın hazırlanması
- makromasti ameliyatı
- ameliyat öncesi hastan?n haz?rlanmas?
- hastanın ameliyat öncesi hazırlanması
- ameliyat öncesi hasta hazırlığı
- hamilelikde emeliyata hazirlig
- firiksiyon
- dört değerli amonyum bileşikleri hangileri
- DÖRT DE?ERL? AMONYUM B?LE??KLER? NELERD?R
- hasta ameliyata haz?rlan???